インプラントについて

以前ご紹介させていただいた患者様です。交通事故で上顎の前歯3本が抜けてなくなってしまい、右の2番目の前歯もグラグラがひどいため、抜歯しました。この部位のインプラント治療を希望されていましたので、CT撮影をして状態を確認しました。抜けた歯の部位のCTを見ると、下の写真2段目のように、外側の歯槽骨が折れてしまっていました。

上顎両側に乳歯が残存し、永久歯が欠損している患者様です。子供のころから、この歯は一生はもたないので、いつか抜歯しなければならないと言われ続けてきたそうです。今までは残った乳歯がなんともなかったのですが、最近になってグラグラしてきたとのことです。もう抜歯して、インプラント治療をしようと決心されて、当院に来院されました。

右上顎の前歯の差し歯が脱離したために、通院されていた歯科医院を受診したところ、歯根が破折を起こしていて、もう一度差し歯をすることは不可能で、抜歯しなければならないと言われたそうです。抜歯して、インプラントかブリッジになると説明を受け、インプラント治療を希望されて、お知り合いのご紹介で、当院に相談においでになりました。

お若いですが、右上顎第一大臼歯の差し歯が外れ歯根だけ残った状態、抜歯してインプラント治療を勧められたそうです。骨が薄いためサイナスリフトという骨造成が必要と言われ、ためらわれていたそうです。知り合いが当院でインプラント治療をされていたので勧められ相談においでになりました。CTで見ると骨の高さは十分とは言えませんでした。

上顎左前歯の歯根が破折を起こして、時々腫れを繰り返していたそうです。抜歯してインプラントかブリッジにしなければならないと言われ、インプラント治療を希望されて相談においでになりました。歯根の外側の骨が一部なくなっていますが、それ以外は、周囲の骨はおおむね良好な状態でしたので、抜歯即時インプラント埋入をお勧めしました。

歯根の治療をして、太いコアが入っていた右上顎小臼歯2本が破折を起こし、抜歯しなければならなくなり、同部のインプラント治療を希望されて来院されました。CTでみると、第二小臼歯の方は骨幅がやや狭いが周囲骨に膿がたまっていたり、骨吸収があったりといった問題はありませんでしたので、抜歯即時のインプラント埋入術をお勧めしました。

右上顎第一大臼歯を抜歯しインプラント治療を予定したのですが、抜歯後5か月ほどでCTを撮影してみると、骨の厚みは薄いところで3ｍｍ程度。通常サイズのインプラントを埋入すると、ソケットリフトか場合によってはサイナスリフトという骨造成術が必要です。 直径が大きく短めのインプラントを使って、骨造成を回避できるようになりました。

右下顎臼歯を抜歯され、長らく義歯を使用されていたが、義歯がだんだん合わなくなって、調整を繰り返しても、あまり咬めない状態に陥っていたそうです。インプラント治療を希望されていくつかの歯科医院に相談に行かれたのですが、顎の骨の吸収が大きくて、困難と言われたそうです。当院のホームページをご覧になり、相談においでになりました。

右下顎の小臼歯が抜歯となりインプラントを希望したが、骨が細く歯肉も委縮してしまい困難と言われたそうです。知人に紹介され当院に相談においでになりました。CTで見ると骨幅が狭くインプラント埋入は難しいと思われました。インプラント埋入するとともに、外側に人工骨補填、人工膜で被覆する骨造成術を併用し治療する計画を提案しました。

上顎の前歯がブリッジになっていたのですが、ブリッジを支える歯をインプラントにしたいというご希望で来院されました。歯を抜歯し、2本のインプラント埋入を行う計画としましたが、骨幅が狭いので通常のインプラントが骨からはみ出してしまいます。インプラント埋入と人工骨を外側に補填して、骨幅を増生する治療計画とさせていただきました。