インプラント治療・症例コラム｜名古屋でインプラントの専門治療なら「かすや歯科医院」

上顎右の前歯が破折を起こし、歯根の先に炎症を起こしている状態で抜歯しなければならないと言われ、ブリッジで両隣の歯を削られたくないとインプラントの相談においでになりました。この歯を抜くと、唇側の骨はなくなりとても薄い骨しか残りません。まだ骨が大きく吸収されないうちにインプラント埋入と骨造成を同時に行う方法としました。

右上顎第一大臼歯が抜けて、しばらく放置されていたそうですがインプラント治療を希望されて来院されました。CTを撮ってみると、骨の薄いことが判明しました。ソケットリフトという人工骨を使用して小さめな骨造成を行う方法もありますが、今回はワイド径のインプラントを用いて、患者様ご自身の骨だけでインプラントを支える方法としました。

上顎の左前歯が折れて抜歯となり、その左隣の歯も何かおかしいとの訴えで来院されました。その歯は長い金属のコアが入っていて、歯根破折を起こしていました。歯根が破折していた左の歯を抜歯し約2か月後、抜歯後早期のインプラント埋入術を行いました。唇側の骨は不足していたため人工骨を補填し骨の厚みを増すための骨造成術を併用しました。

右上顎の第一小臼歯が破折を起こしており、抜歯しなければならなくなりました。抜歯して後方のブリッジを外して、前方の犬歯を削って、長い5歯のブリッジにすると言われたそうです。ご本人は、犬歯を削られたくないとのことで、インプラント治療を希望。周囲の骨は問題ありませんでしたので、抜歯即時インプラント埋入をお勧めしました。

今まで何本かインプラント治療を受けられている患者様です。左下顎の第二小臼歯がグラグラになって痛いという訴えで来院されました。レントゲン、CTで見ると歯根周囲の骨が吸収されている状態で、今まで入れたインプラントにご満足されていたので、抜歯してそのままインプラント埋入を行う抜歯即時インプラント埋入術を提案させて頂きました。

上顎前歯を抜歯されインプラント治療を希望したところ、費用がずいぶん高かったためセカンドオピニオンを求めて当院に相談においでになりました。抜歯された部位は外側の骨がなく大きく陥凹した状態でした。陥凹を改善すると共にインプラントの外側が十分な厚みの骨でおおわれるよう人工骨を使用し骨造成を併用することを提案させて頂きました。

第一小臼歯と第一大臼歯に１本ずつインプラントをしたいというご希望でした。第一大臼歯の方はワイド径のインプラントを使用するという提案、了承頂き、本日第一小臼歯に直径3.8ｍｍのインプラントを第一大臼歯には直径6.0ｍｍ長さ8.5ｍｍのワイドインプラントを埋入しました。骨の条件に合わせた適切なインプラントの選択が重要です。

インプラント治療を希望されました。痛み、腫れの症状はありましたが、周囲の骨の状態は問題ありませんでしたので、治療期間が短縮できる、抜歯即時インプラント埋入を提案させていただきました。それで同意していただけましたので、本日、同歯を抜歯、インプラント埋入を行いました。下の写真2段目が手術前のCT、3段目が手術後のCTです。

インプラント治療を希望されていましたので同部にインプラント埋入を検討。 骨の状態を見ると、まずは抜歯して外側に十分な骨の厚みをつくる骨造成術を行う方が、長期安定のために良策であると思われました。抜歯して早めの埋入手術とし、2か月だけ歯肉の治癒を待ってインプラント埋入と同時に人工骨を用いて骨造成術を併用しました。

3歯回復するのに2本のインプラント埋入を行い、インプラントでブリッジを作製したいところです。ワイド径のインプラントの使用も考えられましたが骨の薄さを考慮して、今回はサイナスリフトという大きな骨造成術を行い、骨量を十分に確保する計画としました。まずはサイナスリフトを施行し、6か月ほど待ってインプラント埋入術を行いました。